כאב בברכיים – מה עושים בנושא?

הברך הינה מפרק חשוב ומרכזי ברגל ונוטלת חלק בעול משמעותי של נשיאת משקל גופנו - היא מחברת בין עצם הירך לעצם השוק, ובנוסף, בין השוקית שהינה עצם קטנה יותר שממוקמת לצד השוק עם פיקת הברך.

לצד המפרק יש מערכת של גידים ורצועות המחברת את השרירים לעצמות ומספקת את היציבות שמאפשרת ביצוע פעולות מורכבות כמו תנועה קדימה ואחורה ופיתול לצדדים. לצד הברך יש חומר העשוי מסחוס והקרוי מיניסקוס הוא משמש כבולם זעזועים בחלק המחבר בין עצם הירך לשוק לבין הברך משני צדדיה. בנוסף, יש סחוס מפרקי המרפד את המפרק.

כאבי ברכיים שונים, מאקוטיים ועד כרונים

כאבי ברכיים הם מהכאבים הנפוצים ביותר בגוף ונובעים בראש וראשונה מהעומס המוטל עליהם. פעילויות שגרתיות רבות מפעילות לחץ על הברכיים והבלאי שלהן מצטבר לאורך השנים. כאבים קורים גם בגלל שחיקה וניוון שנובעים מהתבגרות, ממחלות כרוניות ואחרות, תאונות ועוד. אצל ספורטאים הסיכון לפגיעות ברכיים עולה בשל הלחץ הגדול עליהן והאינטנסיביות שבהפעלתן. הנה לפניכם בעיות הברכיים הנפוצות והשכיחות ביותר:

כאבי ברכיים אקוטיים: נגרמים מחבלה, טראומה או פציעה, ממצב רפואי או מבני או כרוני, משחיקה וניוון האופייניים לגיל המבוגר. יש כאבי ברכיים אקוטיים שאופייניים לספורטאים שמפעילים לחץ על ברכיהם.

כאבי ברכיים כרוניים: כתוצאה משחיקה וניוון של  הגיל המבוגר.

נקע או קרע במיניסקוס: נגרם כתוצאה מפיתול חד של הברך. לעיתים, יש בלאי מצטבר במיניסקוס שגורם במשך הזמן לחבלה ברקמת הסחוס הגורמת לכאבים.

נקע או קרע ברצועה: קיימות בברך ארבע רצועות – צידית חיצונית, צידית פנימית, רצועה צולבת קדמית ורצועה צולבת אחורית. לעיתים, הן נמתחות והפגיעה הזאת נחשבת לקלה מכולן. פגיעות אחרות הן חמורות יותר ומאופיינות בנקע או קרע. רובן נוצרות כתוצאה מעצירות פתאומיות או תנועות חדות וסיבוביות שמאפיינות משחקי כדור, סקי ועוד.

כאבי ברכיים כתוצאה ממצב רפואי או מבני: ארטריטיס/ארטרוזיס – תהליך ניווני שנוצר מדלקת כרונית הפוגעת בסחוס המפרקי וגורמת לניוונו. כתוצאה מכך נגרמים קשיון, נפיחות וכאב כרוני עז שעלולים לפגוע בתפקוד היום יומי ולהפריע לפעולות שגרתיות כמו: עלייה וירידה במדרגות, עמידה, הליכה ועוד. הכאבים מתגברים גם ממאמץ מוגבר וגם מושפעים משינויי מזג אוויר.

דלקת מפרקים שגרונית: מחלה אוטו-אימונית אשר פוגעת במפרקים וגורמת להריסתם. הכאבים הינם רב מפרקיים וסימטריים ומופעים במקביל בשתי הברכיים. תסמינים נוספים הם: נפיחות, עייפות וחום. גורמי המחלה, כמו  במחלות איטו-אימוניות אחרות רבות, אינם ידועים.

דלקת בגיד הפיקה: דלקת הפוגעת ברקמת הגיד המחבר בין גיד הפיקה לבין עצם השוקה. תופעה כזאת נקראת גם "ברך קופצים" מאחר והיא נפוצה אצל ספורטאים בענפי ספורט דוגמת משחקי כדור שמרבים לקפוץ בהם. נפוצה מאוד גם בקרב רוכבי אופניים.

כאבים בפיקה: כאבים בחלק הקדמי של  הברך. נגרמים מעומס יתר ושחיקה שנובעים מפעילות אינטנסיבית של ריצה, רכיבת אופניים ועוד. סיבות נוספות הן חולשה של שרירי הירך או עיוות מבני של כף הרגל והעצמות המרכיבות אותה.

אוסטיאוארטריטיס: דלקת מפרקים ניוונית. מחלה נפוצה שמתבטאת בשחיקה מצטברת של הסחוס במפרק הברך. התסמינים הינם: כאבים, קשיון המפרק, אובדן גמישות ורגישות למגע. גורמי סיכון הם חבלות, גיל מבוגר, תנועות חוזרות שמתבצעות בספורט, בעבודה פיסית ועוד. גם גנטיקה, ועיוות מבני הם בין הגורמים למחלה.

אפשרויות טיפול בברך

טיפול בבעיות ברכיים נעשה לרוב מהקל לכבד כאשר ההמלצות השמרניות הראשוניות הן לרוב על מנוחה. לצידם ניתן לתת טיפולים תרופתיים של נוגדני דלקת ומשככי כאבים, פיזיותרפיה והתעמלות לחיזוק השרירים התומכים בברך. לצד כל אלו ניתן למצוא מגוון טיפולים פרא-רפואיים אשר מוצעים כמו הכנת מדרסים שמשפרים עיוות מבני, טיפולים כירופרקטיים, דיקור, הידרותרפיה, טיפול בלייזר רך או בבי-קיור לייזר. במקרים מורכבים יותר ניתן לבצע גם פרוצדורות חודרניות וניתוחים שונים אשר מתבצעים על ידי אורתופד ברך מומחה ומוסמך לעניין.

>> המידע באדיבות צוות האתר Doctorchechik.co.il
דוקטור אופיר צ'צ'יק - אורתופד ברך מומחה

*המדור הינו מדור צרכני ואין לייחס לנאמר בו תחליף לייעוץ מקצועי. ט.ל.ח